Zelfbeschadiging verpleegplan

Hier een standaard verpleegplan over zelfbeschadiging(automutilatie). Hierin een aantal risico factoren, kenmerken(observaties), doelen en interventies.

Verpleegkundige diagnostische termen
* Definitie: Beperking in eigen veiligheidsbesef waarbij de lichame­lijke integriteit opzettelijk aangetast wordt zonder de intentie tot zel­fdoding. Hierbij hoort ook de neiging tot zelfver­won­ding.

Beïnvloedende facto­ren

a    lichamelijke aandoe­ning
b    schizofrenie
c    verstandelijke han­di­cap
d    chronische pijn
e    bipolaire stemmings­sto­ornis
f    persoonlijkheids­stoor­nis
g    depressie

h    druggebruik
i    hallucinaties
j    wanen
k    lage zelfwaardering
l    hevige angst
m    stoornis in de im­puls­be­heer­sing
n    schuldgevoel
o    verstoord coping-pa­t­roon
p    (emotionele) stress
q    sociaal isolement
r    (onverwerkte) trau­ma­ti­sche erva­ringen
s    emotionele verwaar­lo­zing
t    seksueel misbruik
u    voorbeeldgedrag; an­dere men­sen die zic­hzelf be­scha­digen
v    negatieve bekrachti­ging door middel van aan­dacht

Kenmerken en aanwijzingen

-    voor de zelfverwonding:
1    concentratieverlies
2    lichte tremor
3    overpeinzingen
4    onbehagen
5    toenemende spanning
6    gevoelens van verlies van controle
7    onrust
8    agitatie
9    uitspreken van behoefte zich­zelf pijn te willen doen
10    lichamelijk contact als be­drei­gend ervaren
11    materialen verzamelen waarmee men zich­zelf schade kan toe­brengen

-    tijdens de zelfverwonding:
12    dissociëren
13    plotseling overgaan tot actie zo­als:
-    zich bekrassen
-    voorwerpen in het eigen li­chaam steken/inslik­ken
-    zichzelf slaan/zichzelf tegen een muur slaan
-    zichzelf branden
-    innemen van bijtende middelen
14    scherpe voorwerpen achterhou­den
15    paniek

-    na de zelfverwonding:
16    gemengde gevoelens zoals:
17    opluchting
18    schaamte
19    schuld
20    verdriet
21    zich terugtrekken

Lees hier het volledige  standaard verpleegplan zelfverwonding

4 Reacties

1. SPV-Anton zegt:

   07/05/2009 om 00:28

   Lijkt erg op ons standaard verpleegplan, deze is alleen wel uitgebreider.

   HIER heb ik nou wat aan! THANKS!

   Anton
2. Ronja zegt:

   11/05/2009 om 11:58

   Een goed helder verpleegplan. Hier zouden meer verpleegkundigen zich aan mogen ( gaan)houden of bij de hand moeten hebben.
3. Jen zegt:

   13/05/2009 om 00:46

   Dit is inderdaad erg duidelijk! Zou overal goed bekend moeten zijn!
4. Maika zegt:

   13/05/2009 om 02:40

   Jen :Dit is inderdaad erg duidelijk! Zou overal goed bekend moeten zijn!

   Daar sluit ik me helemaal bij aan Ronja & Jen!
   Het belang van dit soort protocollen moet niet uit het oog worden verloren!