Orthorexia Nervosa nader beschreven

Orthorexia Nervosa

Iedereen weet wel wat de eetstoornissen anorexia nervosa en boulimia nervosa inhouden. Dit zijn de bekende eetstoornissen die in de DSM-IV zijn opgenomen. Ook binge-eating, oftewel een vreetbui-stoornis, hoor je nog wel eens voorbij komen. Deze wordt in de DSM-IV genoemd bij de niet anderszins omschreven eetstoornissen. Maar er zijn ook minder bekende varianten van eetstoornissen die eigenlijk nooit genoemd worden en waar eigenlijk nooit een diagnose voor gesteld wordt. Een voorbeeld hiervan is orthorexia nervosa. Deze is ook (nog) niet opgenomen in de DSM-IV. Hieronder wordt uitgelegd wat deze eetstoornis inhoudt, wat de gevolgen zijn en welke behandelingen er beschikbaar zijn.

Wat is het ?

Orthorexia werd voor het eerst omschreven door de Amerikaanse Dr. Steven Bratman. Bij orthorexia nervosa  gaat het om een zo ‘gezond’ mogelijk te leven te leiden.
Voedingsmiddelen met veel calorieën, vet en suikers worden niet gegeten. Groente wordt rauw gegeten, omdat het koken ervan wel kan betekenen dat er vitaminen verloren gaan.  ‘Ortho’ betekent letterlijk juist. In dit geval gaat het om het eten van de ‘juiste’ voedingsmiddelen. Steeds meer voedingsmiddelen worden niet meer geschikt bevonden en zo blijven er steeds minder voedingsstoffen over welke gegeten kunnen worden. Voedsel wordt een obsessie. Doordat er zoveel voedingsmiddelen blijven staan, komt iemand veel belangrijke voedingsstoffen tekort. (Stegeman, 2007)

Waar het bij Anorexia Nervosa en Boulimia Nervosa gaat om de hoeveelheid eten, gaat het bij mensen met orthorexia nervosa om de kwaliteit van het eten.

Gevolgen

Mensen die lijden aan Orthorexia Nervosa lopen het risico om in een sociaal isolement te raken.  Zij willen absoluut niet iets eten wat in hun ogen slecht is. Hier zijn ze de gehele dag mee bezig, waardoor het sociale leven beinvloedt wordt. Door de stress kunnen depressieve en angstige gevoelens ontstaan. (SABN, 2011) Daarbij zullen zij niet snel bij andere mensen gaan eten of in een restaurant. Ze kunnen dan niet controleren wat er in het eten zit en of dit dus wel aan hun voorwaarden voldoet.
Ook op het werk of op andere belangrijke functioneringsgebieden zullen problemen ontstaan.
Door het weinig variëren in voedsel en belangrijke producten te laten staan ontstaan er tekorten in het lichaam. Door het niet eten van boter op brood, omdat dit vetten zijn die als slecht worden gezien, kan er een tekort aan vitaminen A-D ontstaan. (SABN, 2011)
Door de strenge selectie aan voedingsmiddelen kan er ondervoeding en gewichtsverlies ontstaan. Orthorexia Nervosa kan daarnaast ook leiden tot ernstige lichamelijke problemen als maagklachten, nier- en leverbeschadigingen, menstruatiestoornissen en spierkrampen. (Martle, 2010)

Behandeling

Orthorexia Nervosa wordt behandeld met psychotherapie. Veel voedingsstoffen worden als slecht gezien. De bedoeling is dat er uitleg gegeven wordt over de werking van de voedingsmiddelen. Waar zijn deze goed voor en wat zijn de gevolgen als je deze niet tot je neemt. Op deze manier kan de tunnelvisie doorbroken worden. (Zuidgeest, 2008)

Obsessieve Compulsieve Stoornis

Orthorexia Nervosa is op dit moment nog geen diagnose op zich. Op dit moment worden er wel onderzoeken verricht naar overeenkomsten in de verandering van het eetgedrag bij Orthorexia Nervosa en een obsessieve compulsieve stoornis.
Een Turks onderzoek toont aan dat mensen met symptomen van een obsessieve compulsieve stoornis en een bepaald beeld van een eetpatroon hebben meer de neiging tot Orthorexia Nervosa hebben dan mensen die een verhoogd BMI hebben. Een verhoogd BMI lijkt dus geen invloed te hebben op het krijgen van Orthorexia Nervosa. (Arusoglu, 2008) Ook in een Duits onderzoek van Kinzel, J.F e.a. in 2005 komen deze resultaten naar voren. (MvB)

Bronnen

Arusoglu, G e.a. 2008. Orthorexia Nervosa and Adaptation of ORTO-11 into Turkish Turkish Journal of Psyhicatry
Kinzel, J.F e.a. 2005 Orthorexia nervosa: Eine häufige Essstörung bei Diätassistentinnen?
Martle,D 2010. Behandeling van orthorexia nervosa
Stegeman, N 2007. Voeding bij gezondheid en ziekte Wolters-Noordhoff Groningen Houten
Zuidgeest, M 2008. Orthorexia. Pyschologie Magazine maart 2008.