Borderline III Relatie

Therapeutische relatie
Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat de therapeutische relatie en het consistent
hanteren van een theoretisch kader belangrijke succes factoren zijn in de behandeling. De
basishouding van de therapeut is erg belangrijk voor de therapietrouwheid van de cliënt
en de communicatie met de cliënt. Het is belangrijk dat de cliënt vertrouwen heeft in de
behandelaar en dat de therapeut de cliënt aanspreekt als competente volwassene door de
controle bij de cliënt te houden en deze zelf te laten bepalen en beslissen. Verder is een
warme neutrale houding van de therapeut noodzakelijk. Zowel de cliënt als de
behandelaar staan open. Benader de borderlinecliënt respectvol, maar niet tè positief.
Voor borderlinecliënten is de structuur in hun leven heel belangrijk. Maak daarom
duidelijke afspraken over de behandeling, maar ook bij crisis- of noodsituaties
(bijvoorbeeld te veel pillen geslikt, ernstige zelfverwondingen, ernstig in de war zijn.).
Voor de cliënt moet ook duidelijk zijn wat de gevolgen zijn van het niet nakomen van
deze afspraken.

De therapeut moet bij agressief/devaluerend gedrag duidelijke grenzen stellen. De
grenzen zijn ook voor de cliënt duidelijk. De gevolgen van deze gedragingen dienen
neutraal en niet bestraffend te gebeuren.
De therapeut moet in gedachte houden dat, hoe graag hij ook wil helpen, beschermen en
bevoogden niet helpt. Een ondersteunende en optimistische houding heeft vaak een
positief effect op de cliënt. Vermijd echter een toegewezen rolpositie. Het is belangrijk
interesse te tonen, maar het geven van adviezen dient vermeden te worden. Er kan wel
gevraagd worden hoe de cliënt het aan wil pakken en waar je als hupverlener bij kan
helpen. Wanneer een cliënt reageert op druk/spanning moeten discussies en machtsstrijd
vermeden worden.

Impulsief reageren vanuit eigen frustratie zou de relatie onherstelbaar kunnen verstoren
en de cliënt ernstig kunnen schaden. Een warme en neutrale houding zorgt ervoor dat de
cliënt zich sneller vertrouwt voelt. Alleen een luisterend oor van de behandelaar is goed
voor de relatie tussen cliënt en therapeut. Er hoeft niet direct gereageerd te worden. De
uitspraken en het gedrag van een borderlinecliënt roepen vaak allerlei reacties op.
Probeer in het algemeen gematigd –niet in ‘zwart of wit’- te reageren, maar vragen
stellen en uitvragen. Verwijzen naar gemaakte afspraken.

Lees hier verder over Dialectische Gedragstherapie Therapie volgens Linehan (DGT)

Bron: ‘Communiceren met borderliners’ A.Remmers & S. Schoen

2 Reacties

1. |Leopas| zegt:

   30/04/2009 om 18:38

   Valt niet mee om een relatie(therapeutisch of niet) op te bouwen met iemand met borderline. Dat blijkt maar in de praktijk, je moet dan als hulpverlener stevig in je schoenen staan.

   als familielid of geliefde is het natuurlijk vaak nog moeilijker!
2. Juspol zegt:

   23/08/2010 om 00:12

   Wat denkt de psychiatrie eindelijk te gaan doen aan de vervreemding van vele duizenden eigen vaders van kinderen in familierecht nota bene met gezagstoewijzingen klakkeloos aan borderline-moeders?
   Het loopt de spuigaten uit nota bene met valse rapportages en verklaringen ook gedaan door dat soort moeders c.q. familie ervan in zaken en nog houdt de ggz -de mond maar-?
   Hoe fout en hoe laat ik zeggen vernederender moet het nog worden in dit land voor goedwillende omstanders, gedupeerden als men niet bereid is de risico’s zoals ook beschreven op bpdcentral.com bijvoorbeeld, waarin toch duidelijk staat niet mee te gaan in handel en wandel van borderliners.
   Het barst nu letterlijk van beschadigde kinderen zonder vaders gezet onterecht en letterlijk middels verzwijging over moeders met borderline die nota bene onder de plu van vervreemding kunnen blijven plegen en in zaken zelfs deze kindermishandelingsvorm nota bene kunnen blijven doen onder het mom wet privacy en beroepsgeheim.
   Geachte psychiatrie-professionals. Ga eindelijk zorgen voor de bescherming van kinderen tegen dit soort criminele aktiviteiten waarbij vaders van kinderen, als -omstander- tot in het oneindige kunnen verrekken omdat deze aantasting van kinderrechten en in geval letterlijke misdrijven (bijvoorbeeld afstamming onzeker maken), en gepleegde manipulatie als kenmerk van zulke borderlinemoeders onder andere, en gepleegd bedrog en leugen, niet of nauwelijks wordt geregeld en aangepakt juridisch.
   FOUT.