Begeleidingsplan GGz opstellen

-       Dhr is vrijdag opgenomen op Iepenburg 2D in verband met psychische crisis. Dhr is opgenomen op verwijzing van de BAVO. Na een huisbezoek aan het adres van dhr is besloten dat hij een gesloten crisisafdeling behoeft. Huidige crisissituatie schizofrene episode met zowel visuele en akoestische hallucinaties met wanen. Wanen uiten zich in achterdocht. Hallucinaties van dhr hebben betrekking op de duivel. Beleid psychiater is momenteel crisismedicatie AP. Haldol 10 mg 3x daags bij spanningen Oxazepam 5mg. Juridische status momenteel IBS

Doelstelling:

-       Dhr gedurende maximaal 6 weken verder stabiliseren om zo een vervolg traject bij de BAVO voort te kunnen zetten.

Plan van aanpak:

-       AP beleid aanhouden met wekelijks overleg psychiater

-       Separatieprotocol

-       Protocol dwangmedicatie

-       Eenduidige benadering

Evaluatie:

-       Vindt iedere week op donderdag plaats in het disciplinaire overleg

Bijstellen:

-       Na 1/2/3 weken

-       Geeft aan angst te ervaren gedurende hallucinaties

-       Geen coherente communicatie mogelijk tijdens wanen

-       Ervaart situatie als onhoudbaar

-       Ervaart situatie als ‘voor eeuwig opgesloten’

Doelstelling:

-       Mijn angst wordt minder en het liefst verdwenen

-       (niet mogelijk)

-       Ik word begeleid tijdens mijn verblijf hier

-       Ik wil graag begeleid worden naar herstel en wil een duidelijk eindoordeel over mijn voortgang in de GGz of thuis.

Plan van aanpak:

-       Ik ga ontdekken waar mijn angst vandaan komt

-       Ik hoop een normaal gesprek te kunnen voeren

-       Ik vraag om begeleiding als ik denk dat nodig te hebben

-       Ik houd het doel voor ogen om een zelfstandig leven te kunnen behouden buiten de GGz

Evaluatie:

-       Evaluatie iedere vrijdag

Bijstellen:

-       Waar nodig

-       Dhr komt zeer angstig over tijdens hallucinaties

-       Dhr is niet in staat een coherent verhaal te vertellen. Verhaal en communicatie komt voort uit waansysteem

-       Dhr geeft aan zijn situatie niet meer te overzien

-       Dhr heeft het gevoel nooit meer uit een GGz instelling te kunnen leven

Doelstelling:

-       Dhr zijn angst neemt binnen een week af tot een acceptabel niveau

-       Dhr is in staat om binnen een week een coherent verhaal te vertellen en op een coherente manier te communiceren

-       Dhr word begeleid bij het aanbrengen van structuur tijdens zijn verblijf

-       Dhr wordt begeleid d.m.v. concrete doelen en krijgt een duidelijk advies mee in overleg met de behandelaar.

Plan van aanpak:

-       Dhr krijgt de mogelijkheid tot het voeren van therapeutische gesprekken met de behandel(a)ar(en). Dhr heeft bij oplopende spanning de mogelijkheid om een zonodig medicament te vragen(Oxazepam 5mg)

-       Dhr wordt in zijn waansysteem niet gecorrigeerd op het moment maar er wordt later een gesprek aangegaan bij afname wanen

-       Dhr krijgt gestructureerde en eenduidige begeleiding vanuit de vpk. Dhr wordt begeleid bij alle daagse zaken op de afdeling

-       Dhr krijgt tijdens zijn verblijf regelmatig te horen hoe de stand van zaken is en aan het eind van zijn verblijf hoe het vervolg traject zal verlopen.

Evaluatie:

-       Evaluatie iedere vrijdag

Bijstellen:

-       Waar nodig

-       Ik kan bedreigend overkomen richting medecliënten en vpk

-       Ik weiger vanuit mijn wanen medicatie

Doelstelling:

-       Ik houd op met het bedreigen van cliënten en vpk

-       Ik neem de voorgeschreven medicatie in

Plan van aanpak:

-       Ik geef op tijd aan wanneer ik voel dat het uit de hand loopt.

-       Ik neem mijn medicatie in

Evaluatie:

-       Elke vrijdag

Bijstellen:

-       Waar nodig

-       Dhr is regelmatig (verbaal) bedreigend richting medecliënten en vpk

-       Dhr weigert regelmatig medicatie voortkomend uit zijn waansysteem

Doelstelling:

-       Dhr wordt eenduidig begeleid bij verbale agressie

-       Dhr neemt zijn medicatie in en wordt begeleid bij het innemen van zijn medicatie(smokkelen)

Plan van aanpak:

-       Vpk signaleert toenemende stress en agressiefactoren bij dhr. Vpk wijst dhr op de gemaakte afspraken.

Bij escalatie crisisprotocol inwerking

-       Dhr wordt begeleid bij het innemen van medicatie. Bij weigering protocol dwangmedicatie inwerking.

Evaluatie:

-       Elke vrijdag

Bijstellen:

-       Waar nodig